Фонды медицинского страхования.

Необходимость внедрения мед страхования в Рф в период перехода к рыночной экономике почти во всем была предопределена поиском новых источников финансирования здравоохранения.

По сопоставлению с имеющейся в Рф гос системой здравоохранения, финансируемой из бюджета, к тому же по остаточному принципу, система мед страхования позволяет использовать дополнительные источники финансирования здравоохранения с целью сотворения Фонды медицинского страхования. более подходящих критерий для полной реализации прав людей на получение квалифицированной мед помощи.

В связи с внедрением принципов мед страхования в стране была фактически пересмотрена система финансирования как отрасли в целом, так и отдельных мед учреждений.

Основными источниками лечебно-профилактических и оздоровительно-реабилитационных услуг являются экономные средства Фонды медицинского страхования. и страховые фонды, создаваемые за счет взносов физических и юридических лиц. Госбюджет делает защитную функцию по отношению к социально незащищенным группам населения (пожилые люди, инвалиды, детки) и работникам сферы образования, культуры, здравоохранения, управления. Взносы в страховые фонды работающей части людей вносятся через предприятия (учреждения, организации). Эти расходы врубаются в себестоимость продукции Фонды медицинского страхования. предприятия (работ либо услуг).

Таким макаром, страховые фонды играют роль посредника меж ЛПУ и популяцией. Но наибольший эффект функционирования страховой медицины может быть достигнут только тогда, когда потребитель пользуется свободой выбора как ЛПУ и доктора, так и тех посредников, которые гарантируют пациенту (страхователю) защиту его интересов. В неприятном случае Фонды медицинского страхования. монополия посредника порождает корпоративные интересы, обратные интересам конечного потребителя.

В согласовании со ст.10 Закона РФ «О мед страховании» источниками денежных ресурсов системы здравоохранения являются:

· средства республиканского бюджета (Русской Федерации), бюджетов республик в составе РФ и местных бюджетов;

· средства муниципальных и публичных организаций (объединений), компаний и других хозяйствующих Фонды медицинского страхования. субъектов;

· личные средства людей;

· безвозмездные и (либо) благотворительные взносы и пожертвования;

· доходы от ценных бумаг;

· кредиты банков и других кредиторов;

· другие источники, не нелегальные законодательством.

Из этих источников формируются:

· деньги гос, городской систем здравоохранения;

· деньги гос системы неотклонимого мед страхования.

Деньги гос системы ОМС созданы для реализации гос политики в области Фонды медицинского страхования. неотклонимого мед страхования и формируются за счет отчислений страхователей на непременное мед страхование. В большинстве забугорных государств с развитой системой неотклонимого мед страхования существует три главных источника финансирования неотклонимого мед страхования:

· отчисления из бюджета;

· средства бизнесменов;

· личные средства людей.

В Рф деньги системы ОМС формируются из 2-ух источников:

- платежи Фонды медицинского страхования. из бюджета;

- отчисления компаний, организаций и других юридических лиц в фонд неотклонимого мед страхования в текущее время в размере 3,6% от начисленной зарплаты.

Средства поступают через банки в фонды неотклонимого мед страхования от страхователей, которые должны в этих фондах зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов. Деньги фондов ОМС находятся в Фонды медицинского страхования. гос принадлежности, не входят в состав бюджетов других фондов и изъятию на другие цели не подлежат.

Добровольческое мед страхование создано для финансирования мед помощи сверх общественного гарантированного объема, определяемого неотклонимыми страховыми программками. Деньги системы добровольческого мед страхования формируются за счет платежей страхователей, которыми при коллективном страховании выступают предприятия, а Фонды медицинского страхования. при личном – граждане. Страховые мед компании по устанавливаемым тарифам оплачивают мед услуги, оказываемые мед учреждениями в рамках программ добровольческого мед страхования. В согласовании с критериями контракта часть неизрасходованных средств может быть возвращена страхователю (гражданину).

Концентрация всех денежных ресурсов в одних руках – территориальном ведомстве (региональной поликлинике) либо Фонды медицинского страхования. местном органе власти – ограничивает свободу выбора как основного принципа реализации действенного механизма обеспечения людей лечебно-профилактическими услугами. Потому нужным условием развития системы страховой медицины является свобода заключения контракта о страховании заинтересованной группой лиц (работники предприятия, отдельные граждане) с самостоятельными держателями страховых фондов (независящие страховые мед компании).6

В формировании и Фонды медицинского страхования. использовании фондов неотклонимого мед страхования есть свои особенности. Задуманные как страховые, они не всегда соответствуют принципам формирования и использования страховых фондов. В их деятельности явны черты экономного подхода: обязательность и нормативность отчислений, плановое расходование средств, отсутствие персонификации скоплений и др. По экономической сути эти фонды не являются страховыми, по Фонды медицинского страхования. форме они относятся к внебюджетным фондам.

2. Организация мед страхования в Русской Федерации.


forfejtingovie-operacii-bankov.html
forks-skorbit-o-smerti-charli-svona-i-ego-semi-13-glava.html
forks-skorbit-o-smerti-charli-svona-i-ego-semi-2-glava.html